A | B | C | D | E | F | G | H | CH | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
Glukózový toleranční test neboli zátěžový test na cukrovku je test, kterým se v lékařství zkoumá, jak si testovaný člověk poradí se zvýšeným přísunem glukózy. Používá se zejména pro vyloučení cukrovky diabetes mellitus a jeho provedení je rutinní záležitostí v těhotenství pro vyloučení těhotenské cukrovky. Ve své nejčastější a nejjednodušší podobě, která je i standardizována Světovou zdravotnickou organizací, je nejprve zkontrolována hodnota krevního cukru nalačno, pak je roztok glukózy zkoumaným vypit (odtud název orální glukózový toleranční test – zkráceně OGTT) a pak je změřena hodnota krevního cukru po dvou hodinách od vypití.
Standardní OGTT
Indikace a kontraindikace
Česká společnost klinické biochemie a Česká diabetologická společnost, stejně jako Světová zdravotnická organizace a Americká diabetická společnost doporučují používat OGTT u těhotných k vyloučení těhotenské cukrovky. Česká doporučení a doporučení Světové zdravotnické organizace rovněž doporučují použít OGTT pro obecné potvrzení cukrovky v případě hraničních hodnot z měření glukózy v plasmě žilní krve na lačno.[1]
U těhotných v České republice doporučuje Česká diabetologická společnost v souladu s doporučeními Světové zdravotnické organizace následující postup testování cukrovky:[2]
- Na počátku těhotenství se (plošně) testuje glykémie nalačno ze žíly. Hodnota 5,1 mmol/l a vyšší je vnímána jako podezření na cukrovku a testování glykémie nalačno ze žíly je znovu zopakováno následující den. Pokud opět vyjde 5,1 mmol/l a vyšší, je cukrovka považována za potvrzenou, v opačném případě následuje standardní zátěžový test (OGTT).
- U žen, kterým cukrovka doposud zjištěna nebyla, se plošně provádí zátěžový test na cukrovku ve 24.–28. týdnu
OGTT se neprovádí, pokud už cukrovku prokazují předchozí testy či obecné příznaky cukrovky. Takový test by byl jednak zbytečný, protože OGTT je použitelný jen pro základní diagnózu, nikoliv pro podrobnější, a jednak by představoval pro nemocného nepřijatelnou zátěž.
Provedení
V průběhu tří dní před testem je potřeba zachovávat běžný režim s dostatečným přísunem cukrů (alespoň 150 g denně). Naopak posledních 8-14 hodin (typicky přes noc) je potřeba nejíst a nepít alkohol. Samotný test začíná kontrolním měřením krevního cukru v žíle nalačno. Hodnota nesmí přesáhnout 7 mmol/l (respektive 5,1 mmol/l v případě zjišťování těhotenské cukrovky), jinak nezbývá než test o den odložit. Opakovaná vysoká hodnota při kontrolním měření nalačno znamená diagnostiku cukrovky a na OGTT tedy již nedojde.
Pokud je hodnota krevního cukru v žíle nalačno v pořádku, nižší než 7 mmol/l (respektive 5,1 mmol/l), pak je testovanému podán k vypití roztok glukózy. Standardní dávka pro dospělého je 75 g, obvykle rozpuštěných v 250 ml vody. Je přípustný i slabý čaj, nebo přidání trochy citrónové šťávy pro dosažení přijatelnější chuti. Vypít dávku je potřeba během deseti minut.
Pak musí testovaný dvě hodiny čekat a to bez výraznější tělesné činnosti, neboť ta by ovlivnila výsledek.
Po dvou hodinách (a někdy i mezitím po hodině) je znovu odebrána krev ze žíly pro změření krevního cukru. Cukrovka (respektive těhotenská cukrovka) se bere za prokázanou, pokud je hodnota krevního cukru po dvou hodinách vyšší než 11 mmol/l (respektive 8,5 mmol/l v případě těhotenské cukrovky).[2][1] Odběr ze žíly je přitom podstatný pro přesnost testu, neboť při zátěžovém testu se hodnota krevního cukru v žílách a vlásečnicích liší až o 25 %.
Odkazy
Reference
- ↑ a b FRIEDECKÝ, Bedřich. Laboratorní diagnostika a sledování stavu diabetu mellitu . Česká společnost klinické biochemie a Česká diabetologická společnost, 2003-9-10, rev. 2005-9-1 . Dostupné v archivu pořízeném dne 2009-05-05.
- ↑ a b Jak se zjišťuje přítomnost těhotenské cukrovky? . Diabetologická a interní poradna pro těhotné v porodnici "U Apolináře" . Dostupné v archivu pořízeném dne 2014-01-17.
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu glukózový toleranční test na Wikimedia Commons
- Vyšetření glykémie ve skriptech Praktická cvičení z lékařské chemie a biochemie 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy
Text je dostupný za podmienok Creative Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších podmienok. Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky použitia.
Antény
Chemické zdroje elektriny
Chladenie v elektrotechnike
Elektrická sústava automobilu
Elektrická trakcia
Elektrické prístroje
Elektrické súčiastky
Elektrické spotrebiče
Elektrické stroje
Čítanie (elektrotechnika)
Činný výkon
Štatistická dynamika
Živý vodič
Admitancia
Antiparalelné zapojenie
Asynchrónny motor
Blúdivý prúd
Bočník (elektrotechnika)
Diak (polovodičový prvok)
Displej s kvapalnými kryštálmi
Elektrická inštalácia
Elektrická rezonancia
Elektrická sila
Elektrická vodivosť
Elektrické zariadenie
Elektrický obvod
Elektrický zvonec
Elektroenergetika
Elektromer
Elektrometer
Elektromobil
Elektromotor
Elektromotorické napätie
Elektrotechnický náučný slovník
Elektrotechnika
Elektrotechnológia
Fázor
Faradayova klietka
Frekvencia (fyzika)
Graetzov mostík
Impedancia
Indukčnosť
Induktancia
Istič
Izolácia (elektrotechnika)
Izolant
Jadro vodiča
Jednobran
Jednosmerný prúd
Joulovo teplo
Katóda
Koaxiálny kábel
Kompenzácia účinníka
Konduktometria
Konektor (elektrotechnika)
Korónový výboj
Lanko (elektrotechnika)
Leptanie
Logické hradlo
Magnetická susceptibilita
Magnetizácia (veličina)
Merný elektrický odpor
Mobilné zariadenie
Napájací zdroj
Napäťový chránič
Napäťový násobič
Nortonova veta
Odpínač
Odpojovač
OLED
Olovený akumulátor
Paralelné zapojenie
Peltierov článok
Plošná hustota elektrického prúdu
Poistka (elektrotechnika)
Posuvný prúd
Prúdový chránič
Prenosové médium
Prieletový klystrón
Primárny elektrochemický článok
Reaktancia
Rekuperácia (dopravný prostriedok)
Relé
Reproduktorová výhybka
Rezistancia
Rozhranie (interface)
Sériové zapojenie
Seebeckov jav
Sekundárny elektrochemický článok
Settopbox
Skrat
Sonar
Spínač
Spínaný zdroj
Straty v mikropásikových vedeniach
Striedavý prúd
Stupeň ochrany krytom
Svetelná výbojka
Symetrizačný člen
Technická normalizácia
Tepelné relé
Tepelne vodivostný detektor
Termočlánok
Théveninova veta
Transformátor
Transformátor s fázovou reguláciou
Trojfázová sústava
Tuhá fáza (elektronika)
Tyratrón
Usmerňovač (elektrotechnika)
Uzemnenie
Uzol (vodiče)
Vírivý prúd
Výbojka
Varistor
Ventilátor
Vodič (elektrotechnika)
Voltov stĺp
Vstavaný systém
Zásuvka (elektrotechnika)
Zdroj (elektrotechnika)
Zisk antény
Text je dostupný za podmienok Creative
Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších
podmienok.
Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky
použitia.
www.astronomia.sk | www.biologia.sk | www.botanika.sk | www.dejiny.sk | www.economy.sk | www.elektrotechnika.sk | www.estetika.sk | www.farmakologia.sk | www.filozofia.sk | Fyzika | www.futurologia.sk | www.genetika.sk | www.chemia.sk | www.lingvistika.sk | www.politologia.sk | www.psychologia.sk | www.sexuologia.sk | www.sociologia.sk | www.veda.sk I www.zoologia.sk